COMPLICACIONES DE LA FLUIDOTERAPIA

COMPLICACIONES DE LA FLUIDOTERAPIA.
La utilización de fluidos IV no está exenta de complicaciones. Según su origen se
distinguen dos tipos.

COMPLICACIONES DERIVADAS DE LA TÉCNICA
- Flebitis
- Irritativa
- Séptica
- Extravasación
- Embolismo gaseoso
- Punción arterial accidental; hematomas
- Neumotórax

- Hemotórax
COMPLICACIONES DERIVADAS DEL VOLUMEN PERFUNDIDO
- Insuficiencia cardiaca
- Edema agudo de pulmón
- Edema cerebral
Estas complicaciones pueden evitarse mediante el recambio adecuado de catéteres, la
aplicación de técnica depurada y la correcta selección del fluido, monitorizando al paciente y
adecuando los líquidos al contexto clínico del enfermo.
NORMAS GENERALES PARA EL USO DE FLUIDOTERAPIA IV
- No existe un protocolo general exacto de fluidoterapia IV, para cada cuadro clínico.
- Las pautas de fluidos deben ser ajustadas a cada caso individualmente.
- Pautar líquidos en función de los déficit calculados.
- Ajustar especialmente en situaciones de insuficiencia orgánica (insuficiencia cardíaca,
insuficiencia renal aguda, insuficiencia hepática).
- Seleccionar adecuadamente el fluido para cada situación clínica.
- Balance diario de líquidos, ajustando según aporte y pérdidas.
- Evitar soluciones hipotónicas en situaciones de hipovolemia por incrementar el volumen
extravascular.
- Evitar soluciones glucosados en enfermos neurológicos. Se comportan como hipotónicos
y pueden favorecer la aparición de edema cerebral.
- Monitorizar hemodinámicamente en enfermos crónicos sometidos a fluidoterapia
intensiva: presión arterial, diuresis/hora, FC, PVC, ionograma, osmolaridad, etc.